إلتهاب الشرايين العقدي الكلي
Polyarteritis nodosa
ما هو إلتهاب الشرايين العقدي الكلي
أعراض
التشخيص
العلاج
تم وصف إلتهاب الشرايين العقدي الكلي (Polyarteritis nodosa) للمرّة الأولى عام 1866 على يدي الطبيبين - كوصموئيل ومئير- (kussmaul& Maier). يتم تعريف إلتهاب الشرايين العقدي الكلي على أنّه مرض مجموعيّ يصيب الأوعية الدموية الصغيرة والمتوسّطة، أو كمرض الأوعية الدمويّة الصغرى فحسب، ولهذا أطلق عليها اسم إلتهاب الأوعية الدقيقة (Microangiitis).
يسبب إلتهاب الشرايين العقدي الكلي التهابا في جدار الاوعية الدموية ووذمات في محيطها. بعد حّث الالتهاب، تبدأ عملية تعافي طويلة لجدران الأوعية الدموية. وتؤدي هذه العملية الى التجلط الموضعي وظهور الندب في جدار الأوعية الدموية، والتي يمكنها أن تسبب انحصارا والحد من تدفق الدم إلى الأعضاء التي تتغذى على هذه الأوعية الدموية. وقد تنفجر الأوعية نتيجة الندوب، وقد يظهر نخراً موضعيا. كما تتكون جراء ذلك حالات ام الدم (انتفاخ موضعي) كنتيجة لضعف نسيج جدار الأوعية الدموية، وهو ما قد يؤدي الى النزيف .
لا يعتبر التهاب الشرايين العقدي الكلي، شائعاً، ويظهر في الأساس، بين العقدين الثالث والسادس من العمر. وهو نادر الحدوث لدى الاطفال. وينتشر لدى الرجال.
يطول إلتهاب الشرايين العقدي الكلي أعضاء كثيرة في الجسم، أكثرها شيوعاً الكلى، الأمعاء، الجلد، ونادرا ما تستهويه الرئتان خصوصا في حالات التهاب الاوعية الدموية الدقيقة.
لا يعرف سبب محدد لإلتهاب الشرايين العقدي الكلي. وقد لوحظ لدى الكثير من المرضى وجود علاقة للمرض بفيروس التهاب الكبد (hepatitis B) (B).
أعراض إلتهاب الشرايين العقدي الكلي
اعراض إلتهاب الشرايين العقدي الكلي متعددة منها :حمى، خسارة وزن، وهن،آلام في البطن، في الرأس وفي العضلات.
تشخيص إلتهاب الشرايين العقدي الكلي
لا توجد علامة مختبريّة واضحة لإلتهاب الشرايين العقدي الكلي. ويتم تشخيصه اعتمادًا على العلامات الإكلينيكيّة وبناءً على وجود التهاب في العيّنة التي أُخذت من جدران الأوعية الدمويّة. قد يُظهر تصوير الأوعية الدّموية المختلفة وجود أم الدم (انتفاخ موضعي) في الأوعية الدمويّة الصّغرى والوسطى، بالتحديد في الكلى، الكبد والأمعاء. حالات أم الدم هذه تدلّ على إلتهاب الشرايين العقدي الكلي، ولكنّها ليست مؤشّرا قاطعا للتشخيص النّهائي والتّامّ لإلتهاب الشرايين العقدي الكلي.
علاج إلتهاب الشرايين العقدي الكلي
التهاب الشرايين العقدّي هو مرض صعب اذا لم يعالج. يمكن علاجه واستعادة المريض لصحته. والعلاج المتداول اليوم هو الكورتيكوستيرويد (Corticosteroid) والسيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
التهاب المجاري البولية هو التهاب ينتج عن اصابة بالبكتيريا يصيب الاطفال خاصة والذكور والاناث بشكل عام ، وينتج عن هذا المرض اوجاع في المنطقة السفلى من الظهر والبطن فيتعسر التبول وتزيد عدد مرات التبول مع شعور بالحرقان والالم وترتفع درجة حرارة المريض ويشعر بالامتلاء وعدم التفريغ الكامل للمثانة ، بالاضافة الى الدم والصديد الممزوج بالبول ، ومن اسباب ذلك حبس البول وتأخير التبول واحيانا الحمل يكون سبب لذلك والعدوى بالبكتيريا ، واحيانا يكون هناك اسباب اخرى مثل الالتهابات والعيوب الخلقية ومرض السكر .
الاعراض :
الشعور بالوجع اسفل البطن في منطقة العانة وفي اسفل الظهر .
اوجاع وصعوبة في التبول .
ظهور بعض الدم والصديد اثناء خروج البول .
تكرار مرات التبول في الليل والنهار .
الشعور بالحرقان اثناء التبول .
ظهور رائحة كريهه من البول .
ارتفاع حرارة المريض وقيء وغثيان في بعض الاحيان .
الاحساس بالامتلاء وعدم التفريغ الكامل للمثانة .
____________________________________________________
الاسباب :
عدوى بالبكتيريا تصيب المجاري البولية عن طريق الدم .
وقد تصل العدوى عن طريق الجهاز اللمفاوي .
قد تصل البكتيريا عن طريق قناة بين الامعاء والمثانة نتجت بسبب مرض او عملية جراحية .
حبس البول وتأجيل التبول .
تلوث في منطقة المهبل والاحليل من الشرج .
وصول البكتيريا الى المثانة البولية بواسطة الاحليل .
زيادة نشاط البكتيريا في المثانة البولية .
ارتجاع البول من المثانة الى الحالب .
الحمل احيانا يسبب التهابات بولية .
حدوث انغلاق في المسالك البولية بسبب الحصى .
عيوب خلقية في المسالك البولية .
التهاب بكتيري في اكياس بالكلى .
مرض السكر .
الوقاية :
الاكثار من شرب الماء والسوائل .
تجنب الاصابة بالامساك .
التبول قبل الذهاب الى الفراش .
التبول بعد الجماع .
تجنب استعمال المستحضرات الكيميائية في مغطس الحمام .
جعل فترات التبول متقاربة .
تجنب الاطعمة المصنعة والاملاح والكافيين .
العلاج :
السوائل : الاكثار من شرب الماء والسوائل للتخلص من البكتيريا ، والاكثار من شرب عصير التوت البري .
التغذية : الاقلال من اللحوم الحمراء والبيض والملح والبقوليات .
النظافة : الاهتمام بالنظافة الشخصية .
خل التفاح : يشرب كأس من الماء مضاف اليه ملعقة كبيرة من خل التفاح .
البقدونس : يغلى البقدونس لربع ساعة ثم يحلى الماء بالعسل اوغيره ويشرب عدة مرات في اليوم حتى الشفاء ويمكن ان يضاف اليه حبة البركة والحلفا مر ويعمل بنفس الطريقة .
الكتان : ينقع ملعقة كبيرة من بذور الكتان في كأس ماء مغلي لمدة عشرة دقائق ثم يشرب منه فنجان 3 مرات في اليوم .
الكرات : تغلى جذور الكرات في الماء وتترك لربع ساعة ثم يشرب منه فنجان 3 مرات في اليوم .
القراص : ينقع كمية بسيطة من نبات القراص في ماء مغلي 10 دقائق ثم يشرب منه فنجان في الصباح والمساء لعلاج التهاب المسالك البولية .
العرعر : يقطر نقطتين من زيت العرعر في ملعقة كبيرة من السكر وتؤكل مرة في الصباح ومرة في المساء .
بذور القرع : تغلى حفنة من بذور القرع الجافة والمقشرة في كأس ماء لمدة 15 دقيقة ثم يشرب منها فنجان يوميا لمدة 10 ايام .
الفراولة : تغلى اوراق نبات الفراولة في الماء 10 دقائق ثم يشرب منها فنجان مرتين يوميا حتى الشفاء .
الشعير : يغلى الشعير في الماء لربع ساعة ثم يشرب منه كأس 3مرات يوميا حتى الشفاء او يشرب ماء الشعير الجاهز في الاسواق .
التوت البري والعنب البري والاناناس : يشرب عصير التوت البري والعنب البري والاناناس او تؤكل هذه الفواكهه طازجة لعلاج التهاب المسالك البولية .
الزنجبيل : يغلى الزنجبيل كالشاي ويحلى بالعسل ويشرب فنجان صباحا وفنجان مساءا لعلاج التهاب المسالك البولية .
عصا الذهب والشمرة : يغلى احد العشبتين في الماء مثل الشاي ويشرب منه فنجان 3 مرات كل يوم حتى الشفاء لعلاج التهاب المسالك البولية .
الحبة السوداء والعسل : يخلط نصف فنجان من الحبة السوداء مع كأس من العسل مع ثلاثة ضروس من الثوم المفروم ويؤخذ منه الثلث قبل الوجبات الثلاث كل يوم .
الهندباء البرية : تغلى الهندباء البرية وتشرب كالشاي او تضاف الى السلطة لمقاومتها لاحتباس البول وعلاج التهاب المسالك البولية .
البوكو : تغلى اوراق نبات البوكو وتشرب كالشاي لعلاح التهابات المسالك البولية .
